Ciática en Terrassa: tratamiento de la ciática
La ciática es un dolor irradiado desde la zona lumbar o glútea hasta la pierna, siguiendo el trayecto del nervio ciático. La causa más frecuente es una hernia discal con compresión radicular, pero también puede ser síndrome del piramidal o estenosis de canal. En Terrassa aplicamos un protocolo específico de neurodinámica + terapia manual + ejercicios McKenzie.
Ciática en Terrassa: perfil habitual
Segunda ciudad del Vallès en tamaño. Tejido industrial fuerte, comercio activo y población deportiva amateur (BTT, running, fútbol, pádel). En Terrassa vemos especialmente ciática en este perfil — por eso el protocolo se adapta a tu caso concreto, no usamos protocolos genéricos.
¿Qué es exactamente?
El nervio ciático es el nervio más grande del cuerpo: nace de las raíces L4-S3, atraviesa el glúteo y baja por la cara posterior del muslo hasta dividirse en tibial y peroneo. Cuando se irrita o comprime en algún punto, el dolor irradia siguiendo su trayecto. 'Ciática' es un síntoma, no un diagnóstico — lo importante es identificar la causa: hernia discal (70-80%), síndrome piramidal (10-15%), estenosis (5-10%), otras.
Síntomas característicos
- Dolor que baja desde el glúteo o lumbar hasta la pierna por la cara posterior o lateral
- Empeora al estar sentado mucho tiempo (compresión sobre la raíz o el piramidal)
- Hormigueo o sensación de adormecimiento en pie/dedos
- Empeora con tos, estornudos, esfuerzo (signo de Valsalva)
- Pérdida de fuerza en flexores plantares (S1) o dorsiflexores (L5) en casos avanzados
⚠️ Banderas rojas: cuándo derivar al médico
Aunque la ciática es benigna en su mayoría, hay signos que requieren derivación urgente:
- Síndrome de cauda equina: incontinencia, anestesia silla de montar, debilidad bilateral progresiva (URGENCIA)
- Pérdida de fuerza claramente progresiva en pocas horas/días
- Ciática bilateral simultánea
- Trauma significativo previo
- Dolor nocturno severo que no mejora con cambio de postura + pérdida de peso
Si presentas alguno de estos signos, no inicies fisioterapia y acude a tu médico o urgencias.
Cómo tratamos ciática en Terrassa
Aplicamos el protocolo recomendado por las guías clínicas internacionales:
- Evaluación: tests neurodinámicos (Lasègue, Bragard, Slump), reflejos, fuerza, sensibilidad
- Identificar la causa: ¿hernia, piramidal, estenosis? El tratamiento varía
- Neurodinámica: deslizamiento del nervio sin tensar la raíz (técnica clave)
- Terapia manual lumbar y de cadera (especialmente si es síndrome piramidal)
- Punción seca en piramidal y glúteo medio (evidencia para piramidal)
- McKenzie si centralización clara, control motor lumbar
Tiempo de llegada a Terrassa
Desde que reservas, el fisioterapeuta llega a tu domicilio en 20-25 minutos. Cubrimos todo Terrassa incluyendo: Centro, Sant Pere, Can Boada, La Maurina, Ca n'Anglada.
¿Cuánto tarda en mejorar?
Con tratamiento conservador, el 75-90% de las ciáticas mejoran en 6-12 semanas. La cirugía solo está claramente indicada con déficit neurológico progresivo o falta de mejora tras 6 semanas de tratamiento bien hecho. Si la ciática es por síndrome piramidal, suele resolverse antes (4-8 semanas).
Ejercicios recomendados
Estos ejercicios te enseñará el fisioterapeuta en sesión, adaptados a tu cuadro clínico:
- Deslizamiento neural ciático (sliders) — adelante-atrás sin tensar
- Estiramiento del piramidal en supino con la pierna cruzada
- McKenzie en extensión si centraliza el dolor
- Caminar 30 minutos al día — mejora circulación neural
Si un ejercicio aumenta el dolor irradiado a la pierna, deténlo. La regla es: lo que centraliza el dolor (lo lleva hacia la columna) es bueno; lo que lo periferaliza (lo aleja por la pierna) es malo.